11月1日，國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心公示第一批2021年度國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)結(jié)果，本批次測(cè)評(píng)共計(jì)16個(gè)區(qū)域和178家醫(yī)院參加。178家醫(yī)院當(dāng)中，150家醫(yī)院測(cè)評(píng)結(jié)果為四級(jí)甲等，22家醫(yī)院測(cè)評(píng)結(jié)果為四級(jí)乙等，6家醫(yī)院測(cè)評(píng)結(jié)果為三級(jí)。

本次測(cè)評(píng)使用了2020年公布的新版《區(qū)域全民健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案》與《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案》。相較于2017年版的《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案》，新版《測(cè)評(píng)方案》更加強(qiáng)調(diào)新技術(shù)的應(yīng)用：在醫(yī)療服務(wù)版塊，增加了互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)和基于大數(shù)據(jù)的臨床科研應(yīng)用；開(kāi)辟了新技術(shù)應(yīng)用板塊，考察大數(shù)據(jù)及其他技術(shù)的應(yīng)用情況。

解決“孤島問(wèn)題”

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)管理中心主任葛小玲在做客健康界直播節(jié)目《連線CIO》時(shí)，對(duì)2020版《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度分級(jí)方案》進(jìn)行了全方位的解讀和分析。

葛小玲表示，測(cè)評(píng)的目的在于解決醫(yī)院信息化固有的“顯性孤島”和“隱形孤島”頑疾。

“顯性孤島”指隨著信息化進(jìn)入醫(yī)療核心業(yè)務(wù)，不同公司開(kāi)發(fā)的不同應(yīng)用系統(tǒng)，以軟件所有者為邊界或者是以軟件為邊界，造成的數(shù)據(jù)難以共享、應(yīng)用的現(xiàn)象。“隱性孤島”則是指由于醫(yī)院信息系統(tǒng)、職工對(duì)數(shù)據(jù)理解不一致，由此產(chǎn)生的信息利用效率低下等問(wèn)題。

“互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)其實(shí)是一種手段。”葛小玲指出，測(cè)評(píng)圍繞電子病歷數(shù)據(jù)、共享文檔和醫(yī)院信息平臺(tái)展開(kāi)，側(cè)重信息化的整體建設(shè)，正是引導(dǎo)醫(yī)院以測(cè)促用、以測(cè)促改、以測(cè)促建，解決“孤島問(wèn)題”。

縣級(jí)醫(yī)院在行動(dòng)

自2016年，國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)在全國(guó)范圍內(nèi)展開(kāi)以后，歷年參與測(cè)評(píng)的醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)，測(cè)評(píng)通過(guò)率也不斷提高。

令人欣喜的是，《健康縣域傳播平臺(tái)》注意到，在通過(guò)測(cè)評(píng)的醫(yī)院當(dāng)中，縣級(jí)醫(yī)院的名字頻頻出現(xiàn)。在《2020年度國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)結(jié)果》當(dāng)中，已有張家港市第一人民醫(yī)院、興化市人民醫(yī)院、平輿縣人民醫(yī)院、長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院等多家縣級(jí)醫(yī)院以四級(jí)甲等的成績(jī)通過(guò)測(cè)評(píng)。

而在本次測(cè)評(píng)結(jié)果當(dāng)中，高州市人民醫(yī)院、余姚市人民醫(yī)院、鞏義市人民醫(yī)院、汝陽(yáng)縣人民醫(yī)院等30余家縣級(jí)醫(yī)院測(cè)評(píng)結(jié)果為四級(jí)甲等，曹縣人民醫(yī)院、成武縣人民醫(yī)院、彭州市中醫(yī)醫(yī)院等10余家縣級(jí)醫(yī)院測(cè)評(píng)結(jié)果為四級(jí)乙等。

如何解決“孤島問(wèn)題”，各家縣級(jí)醫(yī)院側(cè)重點(diǎn)不一。

河南省汝陽(yáng)縣緊密型醫(yī)共體以縣人民醫(yī)院為總醫(yī)院，涵蓋縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院和15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、216個(gè)村衛(wèi)生室。在建設(shè)醫(yī)共體信息化平臺(tái)的過(guò)程中，醫(yī)共體已注意到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化條塊沖突、數(shù)據(jù)孤島及數(shù)據(jù)資源利用率低等突出問(wèn)題。

河南省汝陽(yáng)縣人民醫(yī)院

借助“5G+智能疾控暨百縣肝病防治工程”試點(diǎn)項(xiàng)目的優(yōu)勢(shì)，汝陽(yáng)縣通過(guò)慢病管理平臺(tái)、河南省婦幼平臺(tái)，織牢三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”，打造縣域衛(wèi)生服務(wù)一張網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，全面提升傳染病的預(yù)警預(yù)測(cè)、慢病規(guī)范管理、婦幼保健互融。

山東省曹縣人民醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在接受《健康縣域傳播平臺(tái)》采訪時(shí)表示，該院明確了以患者為中心，以診療為主線的思路，構(gòu)建了以電子病歷為核心的信息平臺(tái)。2016年曹縣人民醫(yī)院搭建大數(shù)據(jù)中心，接著建設(shè)臨床數(shù)據(jù)中心CDR，運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心ODR，通過(guò)主數(shù)據(jù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)臨床業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)到標(biāo)準(zhǔn)化的映射轉(zhuǎn)換，打破了信息共享和交換的壁壘，實(shí)現(xiàn)了各種數(shù)據(jù)管控支撐和應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)支撐。

山東省曹縣人民醫(yī)院

“打破數(shù)據(jù)孤島，關(guān)鍵是打破‘人的孤島’。”常年工作在信息化建設(shè)的第一線，山東省成武縣人民醫(yī)院信息科主任劉沖對(duì)這一工程有著自己的看法。他告訴《健康縣域傳播平臺(tái)》：“我院信息化的建設(shè)取得今天的成績(jī)，要?dú)w功于各科室的通力合作、各個(gè)行政管理科室的標(biāo)準(zhǔn)研究，還有‘信息人’的攻堅(jiān)克難。”

山東省成武縣人民醫(yī)院

“醫(yī)院下一步將繼續(xù)秉持以患者為中心，以質(zhì)量為核心的管理理念，結(jié)合國(guó)家信息化指南、智慧醫(yī)院建設(shè)指南、國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核規(guī)范，進(jìn)一步完善信息化體系，為信息化添加血肉與靈魂。”劉沖說(shuō)道。

責(zé)任編輯：楊宇軒

審核：王軍